임상영상검사 (Mammo) 검사항목과 기준 - CR 및 DR 사용

CR·DR 유방촬영용장치

제출영상	밀도가 낮은 유방(fatty breast), 밀도가 높은 유방(dense breast)에 대한 유방영상검사 2건 (양측유방, 내외사위 및 상하위)
합격기준	60점 이상

항 목	평가 내용		점수	소계
촬영표지	1. 환자성명 2. 환자번호 3. 성별 4. 나이 5. 촬영날짜 6. 촬영기관 7. 내외사위 또는 상하위 영상, 좌우와 외측 표지 8. 카세트 번호 (DR의 경우는 점수를 받는다) 9. 촬영자 성명(기호)		각1점	9점
	필름에 직접표지 않고 종이 등에 써서 부착하였을 때		-4
자세잡기	<내외사위 영상>
	대흉근이 보이는가? (없으면 감점)	대칭 역삼각형으로 외연이 볼록하거나 직선으로 보인다.	5	5점
		대흉근이 오목하게 보인다	3
		대흉근이 일부만 포함되었다	0
		대흉근이 전혀 포함되지 않았다.	-5
	대흉근의 하단이 유두 후방선 보다 같거나 더 아래로 보이는가?	같거나 더 아래로 나온 상태로 보인다	5	5점
		대흉근의 하단이 유두 후방선보다 위에 있다	3
		대흉근 하단이 보이지 않거나 너무 위에 위치해 있다.	0
	유방의 아래 부위의 쳐짐(sagging)이 있는가?	팽팽하다	5	5점
		약간 쳐져 있다.	3
		많이 쳐져 있다.	0
	신체의 다른 부분이 유방을 가리는가?	전혀 가리지 않는다	3	3점
		약간 가린다	1
		많이 가린다.	0
	피부의 겹침과 주름은?	전혀 없다	3	3점
		약간 있다	1
		판독에 지장을 줄 정도로 많이 보인다	0
	유방하 주름이 포함되어 있는가?	포함되어 아래 조직이 잘 보인다.	5	5점
		일부 포함되어 있다.	3
		전혀 포함되어 있지 않다.	0
	유두	유두의 윤곽전체가 관찰된다	3	3점
		유방조직과 약간 겹쳐있다.	1
		유방조직 속에 보인다	0
	유방조직이 잘린 경우		-5	-5
	<상하 영상>
	유두	유방의 중앙에 유두 윤곽전체가 관찰된다.	3	3점
		유방조직과 약간 겹쳐있다	1
		유방조직 속에 보인다	0
	유두후방선의 길이를 내외사위 영상과 비교하면?	차이가 1 cm 미만이다	5	5점
		차이가 1 cm 이상 2 cm 미만이다	3
		차이가 2 cm 이상이다	0
	내측 유방조직이 포함된 정도는?	충분히 포함되어 있다	4	4점
		포함되지 않은 부분이 상당히 많다	0
	유방 후방 지방 (retromamm ary fat)이 포함 되었는가?	많이 포함되어 있다	5	5점
		약간 포함되어 있다	3
		전혀 포함되어 있지 않다.	0
	피부의 겹침과 주름은?	전혀 없다	3	3점
		약간 있다	1
		판독에 지장을 줄 정도로 많이 보인다	0
	유방조직이 잘린 경우		-5	-5점
압 박	압박 정도	충분히 압박되어 유방조직이 분리되어 보인다	4	4점
		압박이 덜 되어 일부 유방조직이 겹쳐 있다	2
		불충분하게 압박되어 유방조직이 많이 중첩되어 있다	0
	움직임	움직임에 의한 영상의 흐림이 없다	6	6점
		움직임에 의한 영상의 흐림이 약간 있다	3
		움직임에 의한 영상의 흐림이 많다	0
노출과 대조도	지방 조직과 유선 조직이 구분되는가?	뚜렷이 구분되어 보인다	6	6점
		구별은 가능하나 선명하지 않다	3
		구별이 어렵다	0
	노출이 판독하기에 적절한가?	별도의 밝은 전등을 사용하지 않아도 판독이 가능하다	6	6점
		별도의 밝은 전등을 사용하면 유방 조직이 잘 보인다	3
		유선이 지나치게 밝게 보이며 피부선이 쉽게 잘 보인다	0
잡영과 인공물	점상	5개 이상	0	2점
		1-4개	1
		없다	2
	긁힘, 지문	2개 이상	0	2점
		1개	1
		없다	2
	롤러자국	2개 이상	0	2점
		1개	1
		없다	2
	그리드 인공물	2개 이상	0	2점
		1개	1
		없다	2
	안개	2개 이상	0	2점
		1개	1
		없다	2
	접촉불량	2개 이상	0	2점
		1개	1
		없다	2
	기타 인공물	2개 이상	0	2점
		1개	1
		없다	2
	판독이 힘들 정도로 많다	감점	-5	-5점
기타	필름의 유방 조직 바깥 부분이 검게 유지되었는가? -조사야 조절기구(collimator) 사용여부	필름의 바깥 부분이 검게 남아 있다.	3	3점
		필름의 바깥 부분이 희게 촬영되어 있다	0
	필름을 적절하게 사용 하였는가?	적절한 크기의 필름을 사용하였으며 한 필름에 한 영상을 촬영하였다	3	3점
		유방의 크기에 비해 필름이 작거나 한 필름에 두 영상을 촬영 하였다	0